上海市第一人民醫院酒泉醫院(酒泉市人民醫院)

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【新業務新技術】我院急救中心成功開展甲環酸萘莫司他抗凝CRRT治療

發表時間:2025-02-11 19:52

近日,我院急救中心成功救治一例因透析反應導致昏迷、意識不清的危重患者。患者在外院透析過程中突發嚴重不良反應,病情危重,轉入我院急救中心治療。

入院時,患者意識模糊,血肌酐水平高達1300μmol/L,伴有代謝紊亂和消化道出血。急救中心團隊迅速評估后,決定采用連續性腎臟替代治療(CRRT),并應用甲環酸萘莫司他進行體外抗凝治療。

甲環酸萘莫司他是一種短效抗凝劑,能夠有效防止血液在體外循環過程中凝固,確保CRRT治療的順利進行。其主要優勢包括:

1. 抗凝效果穩定。可有效減少濾器凝血,延長CRRT治療時間;

2. 出血風險低。適用于有出血傾向的患者,相較傳統抗凝劑更安全;

3. 生物相容性好。對血小板和凝血系統影響較小,減少透析相關并發癥;

4. 半衰期短。停藥后可迅速恢復正常凝血功能,便于治療調整。

經過CRRT治療,患者血肌酐水平由1300μmol/L下降至500μmol/L,意識狀態明顯改善,病情逐步穩定。經過后續治療與護理,患者順利康復出院,返回當地醫院繼續接受維持性血液透析治療。

我院急救中心已建立 CRRT治療體系,并成熟開展CRRT治療,能夠為急性腎損傷、膿毒癥、嚴重水電解質紊亂等危重患者提供血液凈化治療。科室配備專業醫護團隊,能夠根據患者病情選擇合適的抗凝、CRRT處方方案,提高治療安全性與有效性。目前,CRRT技術已在急救中心日常救治工作中常規開展,為危重患者提供臟器支持。

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