【科普新星秀】腹膜也要“找”平衡

腹膜平衡實驗

監測腹膜丨保護腹膜

平衡實驗

腹膜平衡實驗

腹膜透析患者必須要做腹膜平衡實驗嗎?什么又是腹膜平衡實驗呢？我相信這是很多腹膜透析患者想問的問題。那就讓我們一起認識一下腹膜平衡實驗。

與此同時很多腹膜透析患者還存在疑惑，同樣都是腹膜透析，為什么其他患者超濾較多，而自己超濾較少，并且身體經常發生水腫，這又是為什么呢？這是由于不同人體對水及其他溶質轉運特性不同，吸收葡萄糖的快慢也不同，也就注定了不同的人做腹膜透析效果也就不同。這樣就需要腹膜平衡實驗來評估患者的腹膜轉運功能。

腹膜平衡實驗是一種用于評估腹膜透析患者腹膜轉運性的臨床監測方法。通過該實驗，可了解患者腹膜對溶質和水的清除能力，從而幫助制定個性化的透析方案。

基本原理

基本原理：在一定條件下，監測腹膜透析液和血液中肌酐和葡萄糖濃度的比值，確定患者腹膜溶質轉運類型，從而間接了解患者的腹膜功能。

腹膜平衡實驗結果類型

高轉運

這種類型患者對毒素的清除效果好，但是對水分的清除差，透析時建議縮短每次留腹時間，避免腹膜兩側溶質濃度差逆轉后水分回吸收。這種類型比較適合做APD機。

高平均轉運

這種類型患者對毒素和水分清除都很充分，可以常規做CAPD模式，腹透效果好。

低轉運

這種類型患者對水分的清除效果非常好，但是毒素清除效果很差。可以嘗試延長留腹時間或者增加腹透次數，如果沒有改善，那就建議轉血液透析。

低平均轉運

這種類型患者對水分的清除效果好，但是毒素清除不夠充分。可以延長每次留腹時間，或者增加腹膜透析次數，促進毒素的清除。

根據腹膜平衡實驗可將腹膜的轉運分為以下4類

結果之后，醫生會根據腎友各自的腹膜特性，調整透析方案。首次腹膜平衡實驗監測在規律腹膜透析4周后進行，此后每6個月至1年查一次。如果出現腹膜炎則應該在腹膜炎控制1個月后進行腹膜平衡實驗。