上海市第一人民醫院酒泉醫院（酒泉市人民醫院）

■本報記者李晨琰

脊柱內鏡手術，創傷小、出血少，對上海的脊柱外科醫生而言，這是一項已普遍開展的術式。但在廣袤的河西地區，精通這項技術的目前僅一位醫生——他叫唐國柯，是上海市第一人民醫院骨科主任醫師。

如今，唐國柯又有一個新身份：上海市第一人民醫院酒泉醫院骨科執行主任。去年一年，他就在當地醫院主刀完成200多臺脊柱四級手術，實現了許多“零”的突破——頸椎內鏡key-hole手術治療頸椎病、顯微鏡下椎管內腫瘤切除術、經椎間孔入路腰椎間盤突出髓核摘除術……

一位醫生拼搏的身影背后，是一家醫院的付出與堅持。

酒泉地廣人稀，面積約等于浙江與江蘇兩個省的大小。2023年，在國家戰略支持下，上海市第一人民醫院依托酒泉市唯一一家三甲醫院——酒泉市人民醫院，與酒泉市委市政府合作共建國家區域醫療中心。迄今，先后有24位上海專家跨越2800公里，扎根酒泉，通過品牌、技術、管理“三平移”，讓上海的醫療經驗在酒泉“開花結果”。

上海專家各展所長，患者就診外轉率大幅下降

聽說上海專家到酒泉坐診，不少患者從外埠趕來。唐國柯還記得，一名新疆女孩跑遍了烏魯木齊市所有醫院，卻始終無法治愈她的腰痛。經病友介紹，家人帶著她驅車1000多公里，找到唐國柯。“這是一種極易被忽視的疾病——脊柱小關節錯位。”他僅用幾分鐘便解決了困擾女孩十多年的病痛。

“上海醫生來了，第一要務就是將先進的醫療資源和技術帶到河西地區。”上海市第一人民醫院酒泉醫院執行院長高臻告訴記者，結合區域內疾病譜和上海總院優勢學科，市一醫院先后派出各專業專家166人次，全面推進呼吸科、婦產科、眼科等“3+X”重點學科建設。

上海專家各有所長，在各自的新崗位上各顯其能，迄今已開展新業務新技術76項，其中甘肅首創1項，酒嘉地區首創2項。當地患者就診外轉率大幅下降，外埠患者就診率大幅上升。

就在不久前，醫院還來了一名危重孕產婦，因出現妊娠期急性脂肪肝，到院后不久便陷入昏迷。上海市第一人民醫院酒泉醫院婦產科常駐專家馮怡雯馬上牽頭遠程多學科會診，兩地專家攜手為生命競速。

目前，上海市一醫院總院和酒泉醫院的醫療數據信息系統已打通，成立了上海酒泉聯合多學科遠程會診中心，開展16個病種的遠程MDT門診。高臻介紹，團隊已實現絕大部分疾病在酒泉醫院救治，個別疑難重癥通過綠色通道直接轉上海總院治療。▼下轉第五版

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盡可能“把會的都留下來”，滿足更多就醫需求

剛到酒泉不久，上海市第一人民醫院酒泉醫院胸外科常駐專家瞿冀琛就接到一個緊急會診：一名不到50歲的男性在500公里外的內蒙古額濟納旗發生了嚴重車禍身受重傷。

“患者當時已就近緊急搶救，但仍未脫離生命危險。”時隔近兩年，瞿冀琛仍難忘搶救時的驚心動魄。放下電話，他立刻驅車4小時趕往患者所在醫院，和當地醫療團隊忙到凌晨，才將患者的情況穩定下來。

此后，患者轉至上海市第一人民醫院酒泉醫院，瞿冀琛所在的胸外科與普外科、麻醉科等多學科合作，行剖胸探查，“患者膿胸情況嚴重，肋骨多發骨折，折斷的骨頭刺破了膈肌、胃等。”那場手術整整持續了5小時，患者的命終于保住了。

上海醫生為患者帶來了生的希望。但只有“一雙手”，遠遠無法滿足當地人民的就醫需要。將醫療技術留下來，成為上海專家的共識。

“盡可能把你所知道的、把你所會的都留下來。”朱獻是上海市第一人民醫院酒泉醫院急救中心的常駐專家，他的任務是在酒泉帶出一支過硬的急救隊伍。“這個患者什么情況？”“誰來把病史匯報一下？”他將每個日常工作流程都當作急診中心的臨床訓練課堂，每次查房都像一場考試。

“我們希望為這里留下一支帶不走的人才隊伍，重點在培養當地的年輕人，提升他們的醫療技術，轉變他們的救治理念。”高臻說道。

上海市一醫院黨委書記秦凈、院長鄭興東多次帶隊前往酒泉開展培訓、義診等活動，邀請酒泉當地醫務人員來上海掛職學習，已有158人完成學習任務。

送醫上門，將周邊醫療水平帶起來

酒泉地理位置特殊，19.2萬平方公里下轄6縣1區，周邊有酒泉衛星發射中心、敦煌研究院、玉門油田、青海油田等單位。駐扎在酒泉后，上海醫生們將這些地方跑了個遍。

“可能是受到經濟條件、觀念等多種因素限制，很多患者要么不看病，要么情況稍有好轉就不再就診，導致病情反復。”通過義診了解到這些情況后，上海市第一人民醫院酒泉醫院中醫科針灸室常駐專家徐斯偉和同事們決定：送醫上門！

上海專家還有個目標：將周邊醫療水平帶動起來。唐國柯將周末都“奉獻”給了周邊醫院，“只要對方有需要，我就去。”他告訴記者，自己定下了三年工作計劃，“第一年，聽我說；第二年，看我做；第三年，我看你們做。”每臺手術前的一個小時，都是他給當地醫生的上課時間。

“在有限的三年中，盡量將技術傳授到有需要的醫生手中，幫助到有需要的患者。”接受記者采訪時，唐國柯分享了一個讓他久久難忘的細節：那是在中國酒泉衛星發射中心歷史展覽館時，有人告訴他，一名雷達專家胃出血，囿于當時的醫療條件沒有得到積極有效治療，以身報國。“如果當時我們在這里，這些事情可能就不會發生。我想，這也是上海醫生們來這里的意義所在。”唐國柯說。