【醫療動態】胃腸專科內鏡療法告別痔瘡痛苦 讓患者輕松邁向 “痔” 愈之路

在日常生活中，痔瘡是一種常見且令人困擾的疾病。俗話說，十人九痔。據不完全統計，約有 50-80% 的成年人在其一生中會受到痔瘡的影響。

近日，譚先生就深受其擾，因突然大量便血，呈噴射狀出血1天，來到我院胃腸專科就診，行結腸鏡檢查后，診斷明確為出血性內痔。由于對傳統痔瘡手術心存恐懼，譚先生一直忍受著便血和肛門不適的折磨。偶然在網上搜索時，他發現上海市第一人民醫院酒泉醫院（酒泉市人民醫院）胃腸專科開展了內鏡下治療痔瘡的新技術，痛苦少且恢復期短，于是決定嘗試。

經過團隊探討，決定對譚先生行“內痔硬化治療”，共使用聚桂醇10ml，分5個點注射。短短幾分鐘，手術順利完成。術后譚先生無明顯不適，便血、脫出癥狀明顯改善，臥位休息、低渣飲食3天后即出院。半月后隨訪，譚先生對治療效果贊不絕口，去除了他的一塊心病，生活質量得到顯著提升。

科普新星秀

胃腸專科副主任醫師薛蕊芳介紹：痔瘡分為內痔、外痔和混合痔，其中60%為內痔。內痔是發生在齒狀線上方，主要表現為便血、脫出、肛門墜脹感、疼痛、肛門潮濕、便秘、粘液分泌、排便異常等。

可根據其脫垂情況分為以下四期：

痔瘡病情較輕的患者只需調整飲食和生活習慣可以緩解癥狀，病情嚴重的可影響病人的生活質量和正常工作，一些病人因反復出血可導致繼發性貧血，有時會引起大出血，需要急診手術和輸血治療。內鏡下痔瘡微創治療，主要有內鏡下硬化治療和套扎治療兩種方式，嚴重者也可兩種術式聯合。

內鏡下硬化劑注射治療是在透明帽輔助下進行，通過正鏡、倒鏡實現部位和劑量的精準注射，避免并發癥發生。我科使用的硬化劑為聚桂醇，該方法“相當于一個精準斷流手術。簡單來說就是，分別在肛周最嚴重的地方找幾個點，注射藥物聚桂醇，使痔靜脈血管發生纖維化，血管閉塞，閉塞后出血自然就消失了，同時使內痔靜脈團及周圍黏膜組織產生無菌性炎癥，防止黏膜再次脫垂。”這種方法可反復操作，手術全程在可視內鏡下完成，手術安全、簡單，費用低廉，為有“痔”人士帶來全新的治療體驗，并且手術時間很快，一般5分鐘左右就可以完成。特別是針對I、II度內痔出血的患者，效果最明顯，是此方法的最佳適應癥。

內鏡下套扎治療是通過結扎、阻斷痔核血流，造成壞死、脫落，腫大痔核短期內消失，同時產生瘢痕使肛墊上移，改善脫垂癥狀，相較于內鏡硬化治療，術后疼痛、出血及不適感略多，費用較高，但對于III度內痔（脫垂）效果更好。

胃腸專科近五年來，已為數百例內痔患者成功開展痔瘡微創治療，創傷少，恢復快，為“有痔之士”提供了更新、更好的治療選擇！